Физическое лицо намерено работать самостоятельно, выполняя определенную работу в интернете. Данное лицо было застраховано в системе медстрахования по месту предыдущей работы. Однако, в середине 2025 г. физлицо расторгло индивидуальный трудовой договор (ИТД), и полис был дезактивирован. Должно было физлицо уплатить за прошлый год часть фиксированной суммы взносов обязательного медицинского страхования (ОМС)? Предусмотрен действующим законодательством порядок выявления незастрахованных лиц в системе ОМС? Какие последствия возникнут для физлица в случае, если оно не уплатило взносы ОМС за часть 2025 г.?

Во-первых, физлицо вправе заниматься предпринимательской деятельностью без образования юрлица с момента государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя (ИП), или в ином порядке, установленном законом.

В то же время, если указанное в вопросе лицо после увольнения не работало по ИТД и не зарегистрировано в качестве ИП, а также не застраховано Правительством по ОМС за счет средств госбюджета, в соответствии с п.3 приложения 2 к Закону № 1593/2002 о размере, порядке и сроках уплаты взносов обязательного медстрахования, было обязано обеспечить себе самостоятельно статус застрахованного лица в системе ОМС.

Данный пункт предусматривает, что в качестве плательщиков фиксированной суммы взносов ОМС установлены неработающие граждане РМ, которые не относятся ни к одной из перечисленных в приложениях 1 и 2 категорий и не застрахованы Правительством согласно ч.(4) ст.4 Закона № 1585/1998 об обязательном медстраховании, при условии представления доказательств своего пребывания в РМ в течение не менее 183 дней (в течение бюджетного года). Поскольку, как следует из вопроса, указанное лицо находилось постоянно в стране, после увольнения оно должно было индивидуально обеспечить себе статус застрахованного лица в системе ОМС.

В то же время, неуплаченная часть фиксированной суммы взносов за 2025 г. остается обязательством данного лица перед фондами ОМС. Причем, срок исковой давности для погашения страховых взносов обязательного медстрахования и сопутствующих им пеней, составляет 3 года (ч. (4) ст.17 Закона № 1593/2002).

Соответственно, в случае последующей проверки, неуплаченные обязательства по указанным взносам, в соответствии с ч.(1) ст.23 Закона № 1593/2002, будут взысканы за каждый день, когда лицо не имело статуса застрахованного лица. При этом, будут применены соответствующие санкции.  

В данной части установлено, что физлица, включенные в одну из категорий плательщиков, предусмотренных в приложении 2, по истечении указанного в ч.(1) ст.22 срока, то есть, после 31 марта соответствующего года, уплачивают взнос ОМС в виде фиксированной суммы в течение 30 календарных дней со дня включения в соответствующую категорию в размере, пропорциональном числу дней отчетного года, в котором не имели статус застрахованного лица, включая число календарных дней, оставшихся до окончания отчетного года.

В то же время, следует отметить, что в Положении о предоставлении/приостановлении статуса застрахованного лица в системе ОМС (Положение), утвержденного ПП № 1246/2018 в редакции ПП № 742/2025 (изменения вступили в силу с 01.01.2026), установлен порядок выявления незастрахованных лиц, обязанных застраховываться в индивидуальном порядке.

В соответствии с п. 35-39 Положения, для выявления лиц, которые не оплатили взнос ОМС в фиксированной сумме, Национальная компания медстрахования (НКМС) использует данные, предоставляемые учреждениями, ответственными за учет информации, касающейся категорий лиц, указанных в приложении 2 к Закону № 1593/2002. Так, информацию предоставляют следующие органы:

1) Агентство государственных услуг – для учредителей ИП и крестьянских (фермерских) хозяйств;

2) Государственная налоговая служба – для обладателей предпринимательского патента; физлиц, осуществляющих независимую деятельность в области розничной торговли (за исключением торговли подакцизными товарами); физлиц, осуществляющих деятельность в области закупок продукции растениеводства и/или садоводства и/или объектов растительного мира;

3) Министерство юстиции – для медиаторов, нотариусов, адвокатов, судебных исполнителей, судебных экспертов, осуществляющих деятельность в бюро судебной экспертизы, синхронных переводчиков, переводчиков и авторизованных управляющих, независимо от организационно-правовой формы деятельности;

4) Пограничная полиция – для установления категории граждан РМ, которые находятся в РМ не менее 183 дней в течение бюджетного года;

5) Генеральный инспекторат по миграции – для иностранцев, имеющих право на постоянное пребывание, лиц, пользующихся международной защитой и для иностранцев, которым было предоставлено право на временное пребывание на территории РМ для воссоединения семьи, для получения образования, для осуществления гуманитарной, волонтерской, религиозной деятельности или в качестве цифровых кочевников;

6) органы местного публичного управления – для физлиц, которые на основании договора арендуют или пользуются землями сельхозназначения, кроме огородов и земельных участков для огородничества;

7) Государственное учреждение «Кадастр недвижимого имущества» – для собственников земель сельхозназначения, кроме огородов и земельных участков для огородничества, независимо от того, передали они или не передали эти земли в аренду или пользование на основании договора; учредителей ИП; физлиц, которые на основании договора арендуют или пользуются землями сельскохозяйственного назначения, кроме огородов и земельных участков для огородничества.

На основании информации, предоставляемой указанными учреждениями, и данных АИС «Обязательное медицинское страхование», НКМС идентифицирует физлица, которые не оплатили взнос ОМС в фиксированной сумме в сроки и в размере, установленном законодательством.

В процессе идентификации физлиц, НКМС проверяет информацию о продолжительности их нахождения на территории РМ не менее 183 дней в течение бюджетного года.

Принудительное взыскание взносов ОМС и, по обстоятельствам, сопутствующей им пени, будет осуществляться в судебном порядке. Постановление/решение о взыскании взносов ОМС и, по обстоятельствам, сопутствующей пени и штрафов, исполняются добровольно или в принудительном порядке в соответствии с Исполнительным кодексом.